Direct Jurnale Direct Monde
Ascultaţi


Bolnavii de cancer, victime colaterale ale Covid-19?

cancer.png

Afiș din cadrul campaniei ”Octombrie roz” pentru combaterea cancerului de sân în Franța
Image source: 
© RoseUp via France24

Recenta aniversare a Zilei mondiale a luptei împotriva cancerului la sân a reprezentat, pentru medicii și voluntarii din Franța, un prilej de a trage un nou semnal de alarmă cu privire la situația bolnavilor de cancer, adesea neglijați în favoarea pacienților infectați cu Covid-19.

Preocupările medicilor se concentrează pe screening, un pas esențial în tratarea cancerului, dar, pe parcursul izolării, toate testele pentru cancer au fost anulate de Institutul Național al Cancerului în speranța de a stopa epidemia.

”O aberație”, spune Céline Lis-Raoux, director al asociației RoseUp, editor al revistei Rose și administrator a două case de sănătate, angajate în lupta împotriva cancerului de sân.

„Nu a existat niciun motiv pentru a anula efectuarea acestor teste, în special în zonele în care epidemia Covid-19 nu era răspândită. În tratamentul unor tipuri de cancer agresive  chiar și o lună poate fi crucială, fatală", spune ea.

 

„Mare disperare”

Deși screening-ul a fost reluat după izolare, femeile care prezentau semne de cancer mamar nu s-au întors neapărat la centrele de detectare sau la cabinetele ginecologice.

„Discursul autorităților a indus panică prin intermediul mass-mediei, iar femeile se temeau mai mult de Covid-19 decât de o mamografie”, continuă Céline Lis-Raoux într-un interviu acordat France24.

”Este păcat, cancerul la sân poate fi tratat rapid dacă este depistat la timp. A aștepta până anul viitor pentru a fi testat înseamnă a risca să mori de o boală care ar fi putut fi vindecată."

Intervențiile considerate „non-urgente” pentru toate cazurile de cancer au fost, de asemenea, amânate în prima lună de izolare. Această decizie avea scopul de a rezerva atât sălile de operații, cât și personalul medical pentru lupta împotriva coronavirusului.

Potrivit unui sondaj realizat recent de asociația Patients en Réseau, 61% din operații au fost anulate. O alegere strategică pe care unii manageri ai asociației o pun sub semnul întrebării.

„Multe femei nu au putut primi tratamentul necesar timp de câteva luni”, regretă directoarea RoseUp. Timpul este prețios pentru pacienții care știu că unele tipuri de cancer pot metastaza în câteva luni. "

În cele din urmă, examinările de urmărire a evoluției bolii au fost, de asemenea, întârziate. Cabinetele care efectuează de obicei RMN-uri și radiografii au fost nevoite să-și suspende activitatea pentru a se reorganiza în vederea respectării măsurilor sanitare impuse.

Când au redeschis, au fost nevoite să reducă drastic numărul de programări.

„O pierdere de timp", explică Céline Lis-Raoux. „Ce să mai spun de efectul psihologic al acestei așteptări! A nu cunoaște starea de evoluție a bolii timp de aproape șase luni este inacceptabil. În cadrul asociației noastre, am putut oferi asistență psihologică prin telefon, pentru că mulți pacienți cu cancer mamar aveau nevoie de sprijin.”

 

Rata mortalității a crescut de la 2% la 5%

Studiul publicat de cercetătorii de la Gustave-Roussy, institutul de cercetare a cancerului din Europa, situat în regiunea Paris, dezvăluie date sumbre.

„Estimăm că tratamentul tardiv va cauza o creștere a mortalității cu 2% în următorii cinci ani”, avertizează Aurélie Bardet, statistician implicat în realizarea studiului, într-un articol publicat online de RoseUp.

”Cu alte cuvinte, până la sfârșitul anului, aproximativ 5.000 de pacienți vor fi tratați la Gustave-Roussy. Știm că peste cinci ani, 2.000 dintre ei vor fi murit de cancer. Dintre aceste 2.000 de decese, 50 vor fi cauzate de întârzierea tratamentului din cauza pandemiei."

Acest studiu ar trebui să îngrijoreze deoarece ia în considerare revenirea masivă a pacienților în septembrie și absența unui nou val de COVID-19.

„Am luat în calcul și o altă ipoteză, mai pesimistă, în care pacienții se întorc mai târziu”, continuă Aurélie Bardet. Conform acestui nou scenariu, mortalitatea ar ajunge la 4,6%. Dar se pare că ultimul scenariu a fost totuși prea optimist.

Astăzi pandemia încă există, iar noi nu am recuperat fluxul istoric al pacienților noștri. Asta înseamnă că pacienții diagnosticați nu au revenit pentru a începe sau pentru a continua tratamentul. Totuși nici cei care ar fi trebuit să fie deja diagnosticați nu au revenit."

Se știe că cancerul ucide în Franța în fiecare an aproximativ 150.000 de persoane, inclusiv 12.000 de femei care suferă de cancer la sân. „O creștere cu 5% a mortalității este absolut imensă”, spune Céline Lis-Raoux.

”Mai ales că acest studiu a luat în calcul doar pacienții monitorizați la Gustave-Roussy, adică o populație care are acces la îngrijire și căreia îi pasă de sănătatea sa. Acest lucru nu se întâmplă în toată țara."

 

Consecințe vizibile în 4-5 ani

Potrivit mai multor medici, printre care și Paul Cottu, șef adjunct al secției de oncologie medicală de la Institutul Curie, imaginea nu este atât de sumbră:

"În acest moment, nu există dovezi care să susțină ipoteza că Covid-19 va avea un impact asupra cancerului de sân", a declarat el pentru HuffPost.

”Da, este posibil ca unii pacienți să-și fi amânat programările, dar, cu câteva excepții, toți au înțeles că cancerul este ceva grav și sunt monitorizați ”, continuă el.

Apoi concluzionează: „Acest cancer este o boală care evoluează lent”, așa că „nu este deloc sigur” că va avea un „impact real”.

Oricum ar fi, este încă prea devreme pentru a cunoaște consecințele reale asupra pacienților cu cancer.

„Nu vom vedea efectele Covid-19 anul acesta, ci în următorii patru sau cinci ani. Amânarea screening-ului sau a monitorizării nu are neapărat un efect imediat, dar poate duce la reducerea eficacității tratamentelor ulterioare, afectând astfel rata de supraviețuire a unor pacienți pe termen lung”, mai spune el

Potrivit Institutului Național al Cancerului, pacienții care suferă de cancer au șanse de 4 până la 5 ori mai mari să dezvolte o formă severă de Covid-19 dacă sunt infectați cu acest virus, deoarece sistemul lor imunitar este slăbit de tratamentele specifice, inclusiv chimioterapia.

Aceasta nu este prima dată când bolnavii de cancer suferă de crize exogene. Studiile au arătat deja că criza financiară din 2007, care a afectat economia mondială, a avut consecințe dramatice asupra screening-ului pacienților.

Potrivit unui studiu publicat în mai 2016 în revista medicală britanică The Lancet, creșterea șomajului și reducerile bugetare din sectorul sănătății, în urma crizei, au contribuit la creșterea mortalității persoanelor cu cancer: peste jumătate de milion oameni din întreaga lume.

 

Traducere de Anda Costiuc după France24